ИСТОРИЧЕСКИЕ ТЕНДЕНЦИИ И СОВРЕМЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕВЕРБАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
Н. А. Корнетов, А.В. Ермаков

Лекция 1 НП

 

(Обзор проблемы)

Н.А. Корнетов, А.В. Ермаков. Томск, НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН

 

.

РАННИЙ ПЕРИОД. Начало изучения экспрессии человека можно соотнести с греко-римским периодом в развитии медицины, который еще называли эпохой Перикла (18). Особенно выразительно тихое и буйное помешательство нашло отражение в представлениях о меланхолии и мании - психических расстройствах, которые включали в себя многие, впоследствии разделенные болезни. По дошедшим до нас сведениям родоначальником учения о патологии выразительных движений был Гиппократ (35). Он же впервые использовал термин "физиогномика", который получил значение, как распознавание душевных свойств по внешним признакам - по чертам лица, по движению рук и по другим телодвижениям (41). Однако прообраз современного меланхолического синдрома и его связи с маниакальными состояниями наиболее четко описал Аретей из Каппадокии (2 век н.э.). Его описание включало оценку психомоторной активности как одного из наблюдаемых признаков, появляющихся в начале депрессии: “Характерные видимые черты, следовательно, не являются вовсе незаметными, так как пациенты угрюмы, подавлены, апатичны без всякой видимой причины - таково начало меланхолии” (53).

В дальнейшем рисунки, изображающие различные изменения облика человека, и описания поведения при душевных заболеваниях на протяжении веков переходили из одного медицинского трактата в другой без существенных изменений.

Клинико-описательный период. В эпоху Возрождения понимание экспрессии человека вновь привлекает внимание врачей, которые начали тщательно исследовать душевнобольных и записывать свои наблюдения. Реалистические записи наблюдений за психически больными впервые появились в трудах Джованни Монтани (1498 - 1552) из Италии, Иоганна Ланга (1485-1565) в Германии и Жана Фернсля (1497-1558) из Франции. Йохана Вейера (1555-1588) детально и обстоятельно описал высказывания и особенности поведения при эмоциональных нарушениях. Джироламо Меркулиале (1530-1606) издал исследования по меланхолии (3).

В XVIII веке были сделаны первые попытки систематического исследования выразительных движений, и была показана их связь с определенными психическими состояниями. Высокой точки своего развития физиогномика достигла благодаря Г. Лафатеру, после которого надолго прерывается ряд физиогномических исследований, поскольку незнание анатомических основ мимики, вводящее произвол и неясность в различных толкованиях, лишало возможности дать верную оценку многим невербальным признакам, душевные заболевания еще не были в систематическом виде разделены и описаны. Важной вехой в развитии учений о выразительных движениях стал XIX век с естественнонаучным подходом к явлениям психики. Подчеркивая это обстоятельство, К. Вuhler (63) в своей известной работе "Теория выражения" выделяет три наиболее важные даты на протяжении этого периода и называет представителей ведущих идей: начало XIX века - И. Энгель и Ч. Белл; середина ХIX века - Т. Пидерит, Г.Б. Дюшенн, Грасиоле и Ч. Дарвин; конец XIX века - Вундт. Действительно Ч. Белл и Т. Пидерит раскрывают многие физиологические аспекты выразительных движений, позднее Г.Б. Дюшен экспериментально изучил лицевую мимику и определил с неопровержимой точностью мимическое значение каждой лицевой мышцы в отдельности и по группам и указал мимические субстраты элементарных душевных состояний, все данные Г.Б. Дюшена были подтверждены наблюдениями и опытами Шарко на загипнотизированных субъектах (35).

Вершиной развития данной области науки в этот период явился труд Ч. Дарвина "Ехргеssion of Emotions in Маn Animals" (66), где не только очерчены самые основные вопросы выразительных движений, но и указаны связанные с этой проблемой методологические и методические трудности, не решенные еще и в настоящее время (36). Дарвин выделил характеристики моторного движения, описав “унылых” людей. Он писал:

“…вне зависимости от желания двигаться они остаются обездвиженными, пассивными и могут, от случая к случаю, раскачиваться туда и обратно, при этом веки опущены, голова висит на суженой груди, щеки, губы, а также нижняя челюсть свисают от собственного веса”.

Дарвин также показал, что рисунки 8 основных эмоций человека одинаково понимаются в разных странах и континентах. Труд Дарвина можно рассматривать не только выразительных движений, но и как начало нового эволюционного подхода. Традиционный патогномический взгляд на них, как на фатальное проявление конкретного заболевания, постепенно заменяется представлениями о том, что нет “безошибочных” экспрессивных симптомов, а есть только с большей или меньшей степенью вероятности “наводящие на подозрение” (79). Экспрессия выразительных движений в норме и патологии зависит от ситуационных факторов, прошлого опыта и формы психического заболевания. Так, только в конце XIX века невербальное поведение (НП) стало рассматриваться как самый значительный фактор при описании эмоционального состояния.

В дальнейшем интересы исследователей были смещены под влиянием новых открытий в области физики и химии и развитием техники в инструментальную плоскость и микроскопический уровень или на внутрипсихические процессы. Однако история науки свидетельствует о том, что если те или иные ее разделы вступают в противоречие с основным ходом ее развития, то такое положение может быть только временным и при выработке новых методов и новых теоретических подходов может измениться.

Психиатрия конца XIX - начала XX веков была преимущественно описательной, и анализ выразительных движений был, безусловно, необходимым элементом исследования всей клинической картины, а некоторые психопатологические состояния невозможно было квалифицировать без детального описания НП. Так, общий вид оцепенения у большинства депрессивных больных настолько явно бросался в глаза, что постоянно применялся для описания меланхолии:

1. Наличие двигательной заторможенности как составляющей меланхолического состояния отмечали R. Кгаft-Еbing (28), С.С. Корсаков (27), В.П. Сербский (40).

2. Описывая депрессивную моторику, Е.Кгаереlin (88) отмечал недостаток активности, оцепенелость, неуклюжесть, неповоротливость и затрудненность действий. Он также подчеркивал необходимость измерений в психиатрических исследованиях, ведения точной, систематической и полной документации всех психиатрических показателей для возможности последующей количественной и качественной оценки (87).

3. А. Dreyfus (70) описал типичную мимику и внешний вид депрессивных пациентов.

4. И.А. Сикорский (41, 42), исследуя мимическое выражение душевных состояний экспериментальным путем, выделил три формы печали.

5. А.Л. Эпштейн (51) указывал, что при известных депрессивных состоянии циркулярного психоза “психомоторная аторможенность является важнейшим основным расстройством”.

Изучение эргографических кривых при меланхолии объективно продемонстрировали общую гипотонию, объективно демонстрируемую эргографическими кривыми (51). Вот что писал П.Б. Ганнушкин (9) о конституционально-депрессивных личностях:

“... в движениях, в мимике большей частью видны следы какого-то торможения: опущенные черты лица, бессильно повисшие руки, медленная походка, скупые, вялые жесты...”.

Показывая связь нарушений двигательных функций с психическими расстройствами (15), специально изучая моторные компоненты депрессивного синдрома, М.О. Гуревич и Н.И. Озерецкий (14) выделяли в психомоторике такие компоненты, как:

• тонус, темп;

• выразительные и защитные автоматические движения;

• вспомогательные движения;

• силу, энергию;

• соразмерность, координацию в пространстве.

В дальнейшем картину мимических нарушений - главную часть невербальных коммуникаций - можно найти у многих авторов, изучающих лицевую экспрессию при депрессивных состояниях (57, 32, 10, 1, 44, 29, 43, 91, 111). Некоторые авторы считают, что излучаемая депрессивными пациентами потеря жизненности может быть доказана практически во всех системах и органах, определяющих внешность человека (67, 34). С антропологических позиций депрессивный эпизод рассматривается как модель быстрого старения (24).

Важным вопросом изучения двигательных, мимических, пантомимических проявлений при психических заболеваниях являются способы их регистрации. Еще М.О. Гуревич (15) считал, что для выявления более тонких изменений и особенностей моторики необходимы дополнительные методы исследования, требующие различных, более или менее сложных приборов, дающих возможность исследовать определенные компоненты движений, например, кинематография. В.М. Волошин (7), изучая диагностическое и прогностическое значение соотношения аффективных и идеомоторных расстройств при депрессиях, подчеркивал, что основные составляющие депрессивного аффекта: тоска, тревога, апатия определяют характер моторных нарушений, которые он оценивал по объему, амплитуде, темпу.

Следующим этапом объективизации диагностики стало применение шкал для пациентов, различные каталоги жалоб и глоссарии психопатологических симптомов и синдромов, которые врач должен учесть при описании состояния больного. Для этих же целей стандартизации исследований пациента были разработаны различные формы интервью, которые включают определенную последовательность вопросов, адресующихся пациенту, с последующим их анализом и фиксацией. На основании ответов и поведения пациента врач должен составить представление об основном синдроме изучаемого заболевания, оценить психическое состояние больного (85). Таким же образом, с использованием операциональных критериев, как включения, как завершение всего предшествующего периода изучения проблемы так и исключения, производится диагностика в МКБ-10, DSM-IV.

Разработано множество стандартизованных шкал для субъективной и объективной регистрации депрессивной симптоматики как зарубежными - М. Наmilton (78), А.Т. Веck еt аl. (56), R.Р. Сutler, Н.D. Кurland (65), J.Е. Оverall (100), W.W.K. Zung (128), О. Vinar (123), D.Р. Gоldbегg (75), Н. Iton (84), С. Perris (101), Р. Рichot (102), Р. Весh, O.J.Rafaelsen (55), J.K. Wing (126), S.А. Моntgomery, М. Аsberg (98), В.J. Саггоll еt а1. (64), А.J Rush еt а1. (109), так и отечественными авторами - Г.Я. Авруцкий с соавт. (2), Ю.Л. Нуллер (30, 31). Подобные шкалы включают от 10 до 400 вопросов, среди которых один иди несколько пунктов врач заполняет на основании наблюдаемого НП без четкой дифференцировки, а чаще, отвечая "есть" или "нет", например, заторможенность. Введение надежность диагностических методов, но их объединяет один недостаток - "отсутствие принципиальной стандартизированных критериев диагностики является попыткой увеличить клиническую возможности учесть все многообразие клинических проявлений" (7), поэтому не решаются основные проблемы, с которыми сталкивается психиатрия - отграничение сбора фактов от их интерпретации (69).

Психиатры систематически описывают и классифицируют поведение, но не уделяют достаточного внимания объективной типологии и механизмам поведения (81), так как инструмент объективного исследования невербального поведения НП человека разработан недостаточно (37, 25)

Можно провести параллель между развитием науки о поведении с психологией. Психология до классических работ не разделяла на отдельные части сферы психической деятельности и их механизмы развития. И с момента выделения функций психической деятельности изучение перешло на новый качественный уровень. Изучение экспрессии, мимики, пантомимики и более сложных форм поведения психически больных также не было расчленено и преподносилось клиникоописательно. Часто это зависело от мастерства клинициста. После формирования этологии как науки о поведении животных и человека удалось выделить не только отдельные элементы НП, но простые и сложные комплексы - определенные дискретные категории поведения, имеющие универсальный эволюционно-биологический характер, например, территориальное, агонистическое и т.п., которые позволяют на качественно другом уровне проводить изучение НП.

Современный этологический период. Этология как самостоятельная наука о поведении официально признана в 1973 г. благодаря трудам К. Lогеnz (92, 93), N. Тinbergen (117, 118, 119, 120), К. von Frisch (124).

1. В словаре "Еtologische Wortebuch" А. Неуmer (80) определяет этологию как объективное изучение поведения животных и человека с акцентом на видоспецифичность поведения, его адаптивные функции и эволюцию.

2. Eibl-Eibesfeldt (71,72) вводит определение этологии человека. Основная идея этологического исследования заключается в:

   • неэкспериментальном наблюдении в естественных условиях,

   • последовательном анализе, с описанием конкретного типа поведения и выработке суждений, на основании сравнительного метода на видовом и филогенетическом уровне об адаптивной ценности этого поведения (73, 82).

3. N. Тinbergen (121, 122), К. Lогеnz (94), I Нuxley (83) обратили внимание на связь между психопатологией и жизнью в среде, которая обозначается как "среда эволюционного приспособления" человека Считается, что любое поведение или компонент поведения имеют адаптивный смысл и реализуются в связи с конкретным экологическим окружением.

Необходимость использования этологического подхода в психиатрии подчеркивалась и использовалась многими исследователями (58, 76, 77, 127). Они показали, что этологическая техника состоит из наблюдения и описания, с последующим выделением специфических поведенческих комплексов, и может быть полезным орудием в психиатрии, так как она помогает объективизировать клиническую картину. D.А. Dеwsbery (68), О.А. Кramer, W.Т МсКinney (89), D. Р1ооg (104) считают, что даже ограниченное применение этологического метода в психиатрии может способствовать стимуляции биологического направления в изучении психических заболеваний.

Обращение психиатров к работам этологов имеет уже определенные традиции как за рубежом (54, 91, 96, 125, 103, 104), так и в нашей стране (6, 26, 33). При этом психиатры ищут ответы на вопросы об адаптивной роли, аналогиях и гомологиях, филоонтогенезе патологического поведения (6, 19, 20, 37). Использование этологического подхода в изучении различных психических расстройств показало перспективность этого метода исследования. Не останавливаясь детально на этих вопросах, проиллюстрируем данное положение наиболее известными работами.

Проведено изучение

• взаимоотношений “мать-ребенок”, лежащих в основе нормального и патологического поведения (16, 115, 116, 60, 59, 61. 62, 107, 108, 52, 99);

• исследование детского аутизма и шизофрении с доказательствами различия параноидных и непараноидных форм, синдромов, типов течения, постпроцессуальных резидуальных состояний (106, 76, 77, 105, 90, 45, 112, 38, 39, 46, 11, 12);

• изучение невербальных признаков алкоголизма (22, 23, 5, 4, 13, 17, 97, 50).

Большое внимание этологов уделяется агонистическому (агрессивное) поведению, которое может иметь непосредственное отношение к механизмам возникновения и внешним признакам поведения депрессии (21, 47, 86. 8, 48. 49, 74, 113, 114, 95). Анализ проведенных исследований в области этологической психиатрии позволяют рассматривать клинико-этологичсский метод как:

• весьма эффективный и зачастую незаменимый при объективизации психопатологических феноменов (110);

• дифференциальной диагностике и понимания природы заболевания.

 

Литература

1. Авербух Г. С. Депрессивные состояния (диагностика, патогенез, лечение). Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1962. 194с.

2. Авруцкий Г.Я, Громова В.В., Зайцев С.Г // Жури. невропатологии и психиатрии. 1975. № 5. С. 734-741.

3 Александер Ф.Г., Селесник ШТ. Человек и его душа познание и врачевание от древности и до наших дней. М.: Изд-во Агенства "Яхтсмен", 1995.608с.

4 Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М.: Медицина, 1986. 272 с.

5. Валентик ЮВ Клиническая характеристика и терапия патолошческого влечения к алкоголю у больных алкоголизмом: Клинико-катамнес-тическое исследование: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.М., 1984.

6. Волков П.П. Системный подход и психиатрия. Минск: Высшая школа, 1976.

7 Волошин В.М. Диагностическое и прогностическое значение соотношения аффективных и идеа-моторных расстройств при депрессиях: Дис. канд. мед. наук М.,1983.233 с.

8 Ганзин И. // Асta Рsychiatrica, Рsуchol., Рsychother. еt Еthologica Tаvrica. 1995. Vоl.2, № 4. Р.61-66.

9 Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика / Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М.: Медицина, 1964. С. 116-252

10. Гиляровский В.А. Психиатрия, М.-Л.: Биомедгиз, 1935. 750с.

11. Гильдбурд О.А. Этологические критерии отбора лиц с риском развития патологии психического здоровья в условиях Крайнего Севера: Методические рекомендации. Томск-Сургут, 1995.

12. Гильдбурд О.А. Клинико-этолошческая диагно-сшка шизофрении у коренных жителей Крайнего Севера: Методические рекомендации Томск-Сургут, 1995.

13. Губерник В.Я. Агонистическое поведение в клинике алкоголизма и типология абстинентного "они" // Основы анализа поведения человека в норме и при психических заболеваниях. М., ВНИИМИ, 1986. Т.Ш. С.64-69.

14. Гуревич М.О., Озерецкий Н.И. Психомоторика. Л., 1930.4.1. 159с.

15. Гуревич М.О. Психиатрия. М.: Медгиз, 1949. 501 с.

16. Егоров В И. Невербальные коммуникации у ретардированных младенцев // Основы анализа поведения человека в норме и при психических заболеваниях. М.: ВНИИМИ, 1989. Т. VI. С.24-30.

17. Завьялов В.Ю. Психологические аспекты формирования алкогольной зависимости. Новосибирск: Наука. Сиб. отделение, 1988. 198 с.

18. Каннабих Ю.В. История психиатрии. М.: Медгаз, 1929. 528с,

19. Колпаков В. Г. Патологические формы поведения // Трут Л.Н. Очерки по генетике поведения. Новосибирск, 1978. С. 186-225.

20. Колпаков В.Г., Рицнер М.С., Корнетов Н.А. с соавт. Генетические и эволюционные проблемы психиатрии. Новосибирск: Наука, 1985. 256 с.

21. Корнетов А.Н., Самохвалов В II., Корнетов НА Ритмологические и экологические исследования при психических заболеваниях. Киев: Здоров'я. 1988.206 с.

22. Корнетов Н.А., Губерник В.Я. // Журн. невропатологии и психиатрии. 1980. Вып. 9. С. 1338-1343.

23. Корнетов Н.А., Губерник В.Я. // Там же. 1983. Вып.2. С. 137-143.

24. Корнетов Н.А. //Вопросы ментальной медицины и экологии. М., 1995. Т. 95. Вып. 1.

25. Коробов А.А. Клинико-.этологический метол диагностики психических заболеваний: Автореф дис. ... докт. мед. наук. М., 1991. 47 с.

26. Короленко Ц.П., Колпаков ВТ // Журн. невропатологии и психиатрии 1976. Вып. 1. С. 134-141.

27. Корсаков С.С. Курс психиатрии. М., 1901. 677 с.

28. Крафт-Эбинг Р. Учебник психиатрии: Перевод с нем. Спб: Изд. К.Л. Риккера, 1897. 920 с.

29. Лукомский И. И. Маниакально-депрессивный психоз, М.: Медицина, 1968. 160 с.

30. Нуллер Ю.Л. Депрессия и деперсонализащм. Л.: Медицина, 1981. 208 с.

31. Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н. Аффективные психозы. Л.: Медицина, 1988 264 с

32. Осипов В.П. Курс общего учения о душевных болезнях. Берлин: Гос. изд., 1923. 738 с.

33. Полищук И.А., Булахова Л.А. Клиническая генетика в психиатрии. Киев: Здоров'я, 1981 200 с

34 Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок М.: Практика, 1994. С.35-36.

35. Роговин М.С. //Журн невропатологии и психиатрии. 1970. Вып. 1. С. 136-143.

36. Роговин М.С. //Там же. 1970. Вып.2. С.280-289.

37. Самохвалов В.П. //Генетические и эволюционные проблемы психиатрии. Новосибирск: Наука, 1985. С. 150-174.

38. Самохвалов В.П., Коробов А А. // Неврология и психиатрия. Киев: Здоров'я, 1986. Вып. 15. С.56-60.

39. Самохвалов В.П. Клинико-эволюционный анализ манифестных форм шизофрении: Автореф. дис ... докт, мед. наук. М., 1989.

40. Сербский В.П. Психиатрия: Руководство к изучению душевных болезней. Изд. 2-е. М., 1912. 654 с.

41. Сикорский И.А. Физиогномика в иллюстрированном изложении, 1904 // Читать человека как книгу. Минск, М., 1995. С.7-219.

42. Сикорский И.А. Всеобщая психопатология с физиогномикой. Киев, 1912. 574 с.

43. Синицкий В.II. Депрессивные состояния (патофизиологическая характеристика, клиника, лечение, профилактика). Киев: Наукова думка, 1986. 271 с.

44 Сухаребский Л.М. Клиника мимических расстройств. М.: Медицина, 1966. 356 с.

45. Таннус А. Особенности диагностики шизофрении с учетом типологии мимики (клинико-антропоэтологическое исследование): Автореф. дис. ...канд. мед. наук. М., 1988. 23 с.

46. Убейконь А.А Клиника конечных состояний при злокачественной шизофрении: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Харьков, 1992. 19 с.

47 Хренников О.В. "Отологический подход к изучению типологии систем ритуализированной агрессии. Основы анализа поведения человека в норме и при психических заболеваниях. М.: ВНИИМИ, 1988.Т.У.С.27-40.

48. Хренников О.В., Кадыров А.Р., Крылов В.С. // Асtа Рsychiatrica, Рsychother., Рsychol. Psychother еt Еthologica Тауriса. 1995. Vо1.1, № 1-2. Р. 6-9.

49. Чуманская Е.Л. // Асtа Рsychiatrica, Рsychother., Рsychol. Psychother еt Еthologica Тауriса. 1995. Vо1.2, № 4. Р. 35-36.

50. Шульц О.Е. Клинико-коммуникативные корреляции личностных изменений у больных алкоголизмом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Новосибирск, 1997.21 с.

51. Эпштейн А.Л. // Сов. психоневрология. 1936. Вып. 1. С.7-17.

52. Ainsworth M.D..S. Animal Models in Human Psychopathology / S. Serban et al. (Eds.). N-Y.: Plenum, 1976. P.37-47,

53 Arieti ,S.. Bemporad J. Severe and forms of depression: The psychotherapeutic approach. N-Y.: Basic Hooks, 1978.

54. BalestieriA. // Nervenarzt. 1975. Bd. 46. S.368-377.

55 Bech P., Rafaelsen O.J. // Acta p.sychiat. Scand. 1975. Vol.51. P. 161-170.

56. Beck A.7'., Ward C.H., Mendelson М. et al. //Arch. gen. Psychiat. 1961. №4. P.561-571.

57. Bleuler E. Руководство по психиатрии. 3-е изд. Берлин Изд-во Врач, 1920 (репр. изд. М.: НПА, 1993). 542 с.

58. Bowlby J. // Sci. J. Ment. 1953. P.265-272.

59. Bowlby J. Attachment and loss: Vol. I. Loss: Attachment. N-Y.: Basic Books, 1969.

60. Bowlby J., Parkes C.M. Separation and loss within the family // The child and his family / E. Anthoney, C. Kovpernik (Eds.). N-Y.: John Wiley and sons, 1970

61. Bowlby .J. Attachment and loss: Vol. 2. Loss: Separation. N-Y.: Basic Books, 1973.

62. Bowlby J. Human personality in an ethological light // Animal Models in human psychopathology / S. Serhan ctal. (Kds.). N-Y.: Plenum, 1976. P.27-36.

63. Buhler K. Ausdruckstheone. Jena, 1933.

64. Carroll B.J., Feinberg М., Smouse P.E. et al. // Bnt. J Psvchiat. 1981. Vol. 138. P. 194-200.

65. Cutler P.P., Kurland H.D. // Arch. Степ. Psychiat. 1961 Vol.5. P.280-285.

66. Danvin C'li. Expression ol Emotions к) M.in ;ini: Animals. London. 1872.

67 Desmond M. Manwatching: a field guide to human behaviour N-Y : Harry H. Abrahm, 1977.

68. Dewsbery D.A. Comparative animal Behaviour. London. 1978.

69. Dixon А К., Fisch H.U. The ethopharmacological study of drug induced changes in behaviour // Ethoexperimental approaches to the studv of' behaviour / Eds R .J. Blanchard et al. Kluwer Acad, 1989. P.451-473.

70. Dreyfus G. Die melancholie ein Zustand des manisch-depressiven irre sein. Jenа, 1907. 329 .S.

71. Eibl-Eibesteldt I. Ethologv - the biology of behaviour N-Y.: Holt Reinhart & Win.sion, 1975 357 p

72. Eibl-Eibesteldt I. Humanelhologie. Berlin Parey, 1985. 1090 S.

73. Fairbanks I., A Animal and human behaviour: guidelines for geneniralization across species //Ethological Psychiatry / E'ds. M.T. McGuire, I..A. Fairbanks. N-Y.. 1977 P. 87-111

74. Gallup G.G. // Psychol. Bull. 1974. Vol. 81 P. 836-853.

75. Golberg D.P., Cooper M R // British. J. Prev ,Soc Med. 1970. Vol.24. P 18-21.

76. Grant F.C. An ethological description o)' some schizophrenic pattenis of behavioi // Proc ol the Leeds simposiuin on (ielia'ioral disorders Dagehaun;: May& leaker. 1965 P 99-1 !3. 77 (irani L'.C. //J. Med. Psycho). 19(,8. Vol.4). P 177-183.

78. Hamilton M. // J. Neurological, Neiirosurgicaf and Psychiatn 19(-,0. Vol.23. l⁾56-Гl2

79. Hertl M. Handbuch der Psychologie in 12 Bd. Ausdruckspsvcliologic Berlin, 1965. Bd.5 314 S.

80. Hevmer A. Lthologisclie Worterhuch Berlin: Parey 1977.

81. Hinde К.A. (Ed ) Non-verbal Communication Cain-bridge: Cambridge ()niv. Press , 1972 443 p.

82. Hutt S.J. // Behavior Studies in Psychiatry. Eds. ,S.J Hutt.C. Hutt. N-Y., 1970. P. I-23

83. Huxley J. Evolution, tlie modem synthesis. London. 1963.

84. Iton H., Ichmaru S., Kawakila Y, // Advances in neuro-psychopharmacology. Amsterdain, 1971. P.572.

85. Kaplan H.L., Sadock B.J. Каплан Е.Н., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия: из синопсиса по психиатрии. М.: Медицина, 1994. Т. I. 672 с.

86. Khrennikov О.. Samohvalov V , Korohov A. // Indian Medical J. 1989. Vol.83, №8. Г 194-195.

87. Kraepehn E. Zur Diagnose und Progno.se des Dementia praecox. Heildcberg Versammliing. 26-27 Nov. 1898.№ 1. S.56.

88. Kraepehn E, Psychiatiie: Khnisclie Psychiatrie 8 Aufl. Leipzig. 191.3.Bd2. 416S

89. Kramer D.A., MeKmney W.'l'Jr. // J. Nerv Meni Dis. 1979. Vo).167.P.3-22.

90. Krause R., Steimer E., Sanger-Alt (-'.. Wagner О. // Psychiatry. 1989. Vol.52, № 1. P. I-12.

91. Leonhard К. Der manschliche Ausdruck in Mimik. Gestik und Phonik. John Aherisius Barth., 1976

92. Lorenz K. //Inter. Symp. Soc. Exp. Biol. 1950. № 4. P.221-268,

93. Lorenz К. Das sogennante Bose: Zur Naturgeschichte der Agresio. Wien, 1963.

94. Lorenz K. Civilized Man's eight deadly signs. N-Y.: Ilarcourt, 1974.

95. Mahler M.S., Pine F., Bergman А. The Psychological Birth of the Human Infant. N-Y., 1975.

96. McGuire M.T., Fairbanks L.A. (Eds.) Ethological Psychiatry. N-Y.: Grune & Stratton, 1977. P. 1-40. (329р.) '

97. Miller W.R., Hester R.K. // The addictive behaviours / (Eds.) W.R. Miller. N-Y., 1980. 141 p.

98. Montgomery S.A., Asberg M. // Brit. J. Psychiatry. 1979. Vol.134. P.382-389.

99. Morath M. //Neuropediatrie. 1977. № 8. P.543-545.

100. Overall .I.E. //Psychol. Rep. 1962. Vol.10. P.799.

101. PemsC. //Pharmacopsychiatry. 1972. Vol.5. S.269-282.

102. Pichot P. The problem of Quantifying the symptomatology of Depression // Depressive illness: Diagnosis, Assessment, Treatment. Bern, 1972. P.74-81.

103. Ploog I). Psychopathology of emotions in view of ncuroethology // Contemporary Themes in Psychiatry /Eds. R. Davidson, A. Kerra London: Royal College ofPsych., 1989. P.441-458.

104. Ploog D. Ethological foundation of biological psychiatry // Integrative Biological Psychiatry / Eds. H.M. Emrich, M. Wiegand. Berlin-Heidelberg: Springer Verlag, 1992. P.3-35.

105. Pytman R.K., Kolb В., On- S.R. et al. // Am. J. Psychiatry. 1987. Vol.144, № 1. P.99-102.

106. Richer.I. //Amm. Behav. 1976. Vol.24. P.898-906.

107.Robertson J., Bowlby J. //Cour. Cent. Int. Enf 1952. №2.Р.131-142.

108. Robertson J. // Psychoanal. study child. 1971. Vol.26. P. 264-315.

109. Rush A..!., Giles D.E., Schlesser M.A. et al. // Psychiatry Res. 1986. Vol. 18. P.65-87.

110. Schelde J.T., Hertz M. The use nonverbal behaviour in Psychiatry // International Conference ''Ethology and Evolution tit' Hiimin Behaviour". Hook ol Abstract. Simferopol, 199: P 12

11I. Scluieidur K. K.lmiscliL- Psychopatliologic. Stiiltguri Thicnif. i962. 17()S

112. Schugh M.M.. Kay S.R.. Pittii.m K // J. iktv nici-il Dis. 1981 Vol.lC.9..N"8. P.50.3-5 1.V1 L3. Scott J.P. Aaression Chicago. 1975.

114. Scott J.P. Agonistic behaviour: adaptive and in;il-adaptive organisation // Elliological Psychiatry / lids M.T. McGuire, I. A Fairbanks. N-Y., 1977. P 93-211.

115. Spitz. R.A. Hospitalisni // Psychoanal study Child 1945. -№ 1. P 53-74.

116. Spitz R.A., Wolf K.M. // Psychoanal. study Child 1946. №2 Р.313-342

117 Tmbergen N. Study of instinct. Oxford: Clarendon. 1951. 386 p.

118. Tmbergen N. // Bird Studv. 1957. P 14-27.

119.Tinbcrgen N://Zchr Tievpsvchologie 1963. Vo!.2C P.410-429.

120. Tmbergen N. // Proc. R. Soc Loud. Biol. 1972 Vol.l82.P.385-410.

121. TmbergenN. //Science. 1974. Vol.185. P.20-27.

122. Tinbergen N. Ethology in changing world // Growing points in ethology / Eds PI'. Batesoii, R.A. Hindc Cambridge: Cambridge Him- Press., 1975. P507-527.

123. Vinar 0., Vana J., Crof.S. Rating scale EKP // Activ nerv. sup. (Praha). 196(i. Vol.3. P.405-408.

124. Von Fnsch K. Bees: then vision, chemical senses and language. Itaca. N-Y: Comell Univ. Press, 1971.

125.Weise K. Verhaltensforschung und Psychiatrie // Biologische Verhalteiisforscliung em Mensclieu / V Johst (Hrsg.). Berlin, 1982, S.37-154.

126. Wing J.K., Nixon J.- Granach M,. Von Strauss Л. 7 Arch. Psych. Nervenkr 1977 Bd. 224. № 2. S 151-160.

127. Zegans I..S. // Am, .1 Psychiatry. 1967. Vol 124 P.729-739.

128. Zung W.W.K. //Arch. Gen. Psychiatry. 1965 № 12 P.63-70.

 

 

2004:11:23